Хокаи кислотаи Chenodeoxycholic (CDCA).

Январи соли 12, 2022

Хокаи кислотаи Chenodeoxycholic яке аз кислотаҳои асосии өт аст, ки аз холестирин дар ҷигари одамон ва ҳайвонот синтез карда мешавад. Онро барои муолиҷаи сангҳои заҳра ва ксантомаи рагҳои мағзи сар истифода бурдан мумкин аст.


Status: Дар истеҳсоли масолеҳ
Қисм: 25kg / Драмм
иқтидори: 1100kg / моҳ

 

Хусусиятҳои кислотаи Chenodeoxycholic

Номи Маҳсулоти Кислотаи Chenodeoxycholic
Номи химиявӣ (R)-4-((3R,5S,7R,8R,9S,10S,13R,14S,17R)-3,7-dihydroxy-10,13-dimethylhexadecahydro-1H-cyclopenta[a]phenanthren-17-yl)pentanoic acid
Синоним Кислотаи Chenodeoxycholic;

кислотаи антроподеоксихолӣ;

кислотаи антроподезоксихолӣ;

CCRIS 2195;

Чендол;

кислотаи chenic;

Ченикс;

кислотаи chenodeoxycholic;

кислотаи chenodesoxycholic;

Ченодиол;

кислотаи галлодезоксихолӣ;

NSC 657949;

Xenbilox

Рақами CAS 474-25-9
Инҷил РУДАТБОХQWOJDD-BSWAIDMHSA-Н
молекулавӣ Formula C24H40O4
молекулавӣ Wҳашт 392.57
Мастеротопи массажӣ 392.29265975
Пойгоҳи обӣ 165-167 °C (лит.)
Напазед Pангур  437.26 ° C (тахфиф)
зичии 0.9985 (сметаи дағал)
ранг Сафед ба сафед
Ҳал  АМАЛ ​​ҲАЛМАШАВАНДА
гардероб Tимператор  temp ҳуҷраи
Ариза Кислотаи chenodeoxycholic дар як тадқиқот барои арзёбии таъсири он ҳамчун табобати дарозмуддати ивазкунандаи ксантоматозҳои мағзи сар (CTX) истифода шудааст. Он инчунин дар як тадқиқот барои таҳқиқи таъсири он ба азхудкунии кислотаҳои өт дар беморони илеостомия истифода шудааст.
Ҳисоботи тестӣ дастрас

 

Chenodeoxycholic Acid

Кислотаи Chenodeoxycholic, ки маъмулан бо номи chenodiol маълум аст, як намуди кислотаи өт аст, ки табиатан дар бадани инсон мавҷуд аст ва инчунин ба таври экзогенӣ барои манфиатҳои кислотаи chenodeoxycholic истифода мешавад. Истифодаи ин кислотаи өт барои табобати бемориҳои гуногуни тиббӣ тавсия дода мешавад ва ин тавсияҳо бо далелҳои илмӣ тасдиқ карда мешаванд. Механизми амали кислотаи chenodeoxycholic дар як қатор тадқиқотҳои гуногун бо мақсади дарёфти истифодаҳо, манфиатҳо ва таъсири ҷониби chenodiol муфассал омӯхта шудааст.

 

Кислотаҳои сафро чист?

Кислотаҳои сафро, тавре ки номаш дуруст тавсиф мекунад, кислотаҳои стероидӣ мебошанд, ки дар сафраи одам ва сафраи дигар ширхӯрон мавҷуданд. Саро як моеъи ҳозима аст, ки аз ҷониби ҷигар синтез карда мешавад ва дар пуфак нигоҳ дошта мешавад. Аксарияти кислотаҳои сафро дар ҷигар синтез мешаванд ва метавонанд бо аминокислотаҳо якҷоя шаванд; таурин ва глицин, барои тавлиди намакҳои сафро.

Кислотаҳои сафрое, ки аз ҷониби ҷигар синтез карда мешаванд, кислотаҳои ибтидоӣ номида мешаванд ва кислотаи колики ва кислотаи chenodeoxycholic мебошанд. Пеш аз ҷудо кардани ин кислотаҳои ибтидоӣ, онҳо ба намакҳои сафро табдил меёбанд. Маҳз ҳамин намакҳои сафро ҳастанд, ки баъдан озод мешаванд ва ба рӯдаҳои хурд мерасанд. Як бор дар қисми duodenal рӯдаи хурд, аминокислотаҳо, ки бо кислотаҳои сафро пайваст мешаванд, аз ҷониби флораи рӯда хориҷ карда мешаванд. Онҳо тағироти минбаъдаро аз сар мегузаронанд, ки дар натиҷа кислотаи колик ба кислотаҳои дезоксихолӣ ва кислотаи хенодезоксихолӣ ба кислотаҳои литохолӣ табдил меёбанд. Кислотаҳои дезоксихолӣ ва литохолиӣ кислотаҳои дуюмдараҷа мебошанд.

Азбаски кислотаҳои сафро дар ҷигар аз холестирин синтез карда мешаванд, онҳо ҳамчун асоси онҳо сохтори ҳалқаи стероидӣ доранд. Ин яке аз сабабҳои он аст, ки кислотаҳои өт ҳамчун гормонҳои стероид дар бадан амал мекунанд ва дар интиқоли сигнал нақши калидӣ доранд. Бо вуҷуди ин, вазифаи асосии кислотаҳои өт ин беҳтар кардани ҳазми чарбуҳо ва равғанҳои истеъмолшуда мебошад ва онҳо ин корро тавассути иҳота кардани равғани парҳезӣ, эҷод кардани мисел анҷом медиҳанд.

Мицелла вақте ба вуҷуд меояд, ки липидҳо дар парҳез пӯшонида мешаванд ва дар кураи аз намакҳои өт иборатанд. Бояд қайд кард, ки мицеллаҳо кислотаҳои сафро доранд, аммо аз намакҳои сафро, ки рост дар интерфейси об ва липидҳо ҷойгиранд, ба вуҷуд меоянд. Ҷойгиршавии онҳо дар баробари табиати гидропонӣ ва гидрофилии онҳо имкон медиҳад, ки намакҳои сафро дар консентратсияи дуруст ин мицеллҳоро ташкил кунанд. Қайд кардан муҳим аст, ки ташаккули мицелҳо калиди таҷзияи равған тавассути ферментҳои зарурӣ мебошад.

Кислотаҳои сафро инчунин дигар вазифаҳои муҳим доранд, ки яке аз онҳо коҳиш додани флораи рӯда мебошад, ки барои ташаккули кислотаҳои дуюмдараҷа низ муҳим аст. Хориҷ кардани холестирин ва мусоидат ба ҷабби витаминҳои дар равған ҳалшаванда баъзе аз вазифаҳои дигари кислотаҳои сафро мебошанд. Онҳо дар бадани инсон нақши калидӣ доранд ва чизи ночиз ба мисли тағирёбии консентратсия метавонад физиологияи баданро ба таври назаррас тағйир диҳад.

 

Хокаи Chenodeoxycholic Acid (CDCA) чист?

Хокаи кислотаи Chenodeoxycholic (474-25-9) ё Powder Chenodiol як кислотаи экзогении сафро мебошад, ки метавонад

барои ба даст овардани фоидаҳое, ки аз chenodiol эндогенӣ ба даст оварда мешаванд, истеъмол карда шаванд. Хока ба таври табобатӣ, пеш аз ҳама барои табобати сангҳои заҳра истифода мешавад, ки танҳо пасандозҳои сафрои сахтшуда дар пуфак мебошанд. Chenodiol инчунин метавонад дар табобати дигар ихтилоли ба монанди масъалаҳои синтези сафро ва мубодилаи моддаҳо истифода шавад. Ин доруест, ки аз ҷониби FDA тасдиқ шудааст, ки маъмулан барои ихтилоли ҷигар муқаррар карда мешавад, ки дар асл, аз мушкилот бо сафро ба вуҷуд меоянд.

 

Хокаи кислотаи Chenodeoxycholic аз куҷо меояд?

Кислотаи chenodeoxycholic аз ҷониби ҳуҷайраҳои ҷигар аз холестирин тавлид мешавад. Бо вуҷуди ин, хокаи экзогении хенодиол аз сафрои қувон, Cygnus melanocoryphus ҷудо карда шудааст.

 

Чӣ тавр хокаи кислотаи Chenodeoxycholic кор мекунад?

Хокаи кислотаи Chenodioxycholic пеш аз ҳама барои табобати сангҳои заҳра истифода мешавад, ки аз рӯи мундариҷа ва намуди онҳо дар рентгенография ба ду категория тақсим мешаванд. Ченодиол танҳо қодир аст, ки сангҳои заҳраро, ки аз холестирин иборатанд ва радиолусент ба назар мерасанд, самаранок табобат кунад. Сангҳои заҳра, ки радиоопак мебошанд ё агар онҳо радиолусент бошанд, аммо аз пигментҳои сафро иборатанд, бо хокаи CDCA коркард карда намешаванд.

Ченодиол сангҳои заҳраро тавассути об кардани холестирин дар онҳо табобат мекунад, ки натиҷаи десатуратсияи холестирини сафро аз хокаи CDCA мебошад. Механизми амали хокаи кислотаи chenodeoxycholic оддӣ аст, зеро он синтези холестирин ва кислотаи colic дар ҷигарро бозмедорад. Бо гузашти вақт, он кислотаи cholic ва ҳосилаҳои онро дар бадан иваз мекунад. Аз ин рӯ, сершавии холестирин коҳиш меёбад ва сангҳои холестиринро маҷбур мекунанд, ки барои мувозинати консентратсияи холестирин об шаванд.

Ҳангоми қабули даҳонӣ, хенодиол ба рӯдаҳо мегузарад, ки дар он ҷо ҷаббида мешавад ва ба ҷигар барои пайвастан бо боқимондаҳои таурин ва глицин фиристода мешавад. Пас аз пайвастшавӣ, яъне маънои онро дорад, ки намакҳои сафро синтез карда шудаанд, намакҳои сафрои CDCA ба сафро бароварда мешаванд. Намакҳои сафрои CDCA дар гардиши энтерогепатикӣ боқӣ мемонанд, ки ин маънои онро дорад, ки сатҳи хуноба ё сатҳи пешоб CDCA ба таври назаррас бетағйир боқӣ мемонад.

 

Кислотаи Chenodeoxycholic барои чӣ истифода мешавад?

Хокаи кислотаи Chenodeoxycolic барои:

  • Табобати сангҳои холестирини радиолусентӣ, бо сабаби мавҷудияти дигар шароите, ки ҷарроҳиро интихоби душвор месозад, ҷарроҳӣ кардан мумкин нест.
  • Табобати ксантоматозҳои мағзи сар
  • Беҳтар кардани фаъолияти рӯда ва идоракунии қабз
  • Табобати хатогиҳои модарзодӣ ё дарахти сафро
  • Идоракунии гиперлипидемия

 

Аҳамияти кислотаи Chenodeoxycholic дар ҳозима чӣ гуна аст?

Кислотаи chenodeoxycholic махсусан барои осон кардани ҳазми липидҳо тавассути ташаккули мицеллаҳо дар атрофи кислотаҳои равғанӣ, ки аз рӯда ҷаббида шудаанд, муфид аст. Мақсади ташаккули мицелла дар атрофи липидҳо ин аст, ки онҳо дар об ҳалшаванда шаванд, то онҳо барои азхудкунии беҳтарин ба сатҳи рӯда оварда шаванд. Микеллаҳо аз намакҳои сафро ба вуҷуд меоянд ва дорои кислотаҳои сафро ба монанди кислотаҳои chenodeoxycholic мебошанд, аз ин рӯ, охиринро як ҷузъи муҳим барои осон кардани ҳазми липидҳо дар бадани инсон мекунанд.

 

Кадоманд Манфиатҳо ва Таъсири хокаи кислотаи Chenodeoxycholic?

Хокаи кислотаи chenodeoxycholic аз ҷониби FDA барои истифода дар идоракунии сангҳои заҳра ва баъзе ихтилоли дигар тасдиқ карда шудааст. Якчанд манфиатҳои chenodiol мавҷуданд, ки аз ҷониби корбарон гузориш дода шудаанд ва бо маълумоти мушаххаси илмӣ собит шудаанд. Ҳангоми таъин кардани хокаи CDCA ин манфиатҳо бояд ба назар гирифта шаванд, то боварӣ ҳосил кунанд, ки фоидаҳо аз хатарҳо зиёдтаранд.

Идоракунии сангҳои заҳра нақши аввалиндараҷаи Chenodiol аст, аммо он танҳо як намуди муайяни санги заҳраро идора ва табобат мекунад. Агар санги заҳра радиолусент набошад ва дорои холестирин бошад, истифодаи хокаи CDCA барои обшавии он кофӣ нахоҳад буд. Тадқиқоте, ки бо мақсади муқоисаи имконоти гуногуни табобати сангҳои холестирин анҷом дода шуд, истифодаи хенодиол дар якҷоягӣ бо литотрипсия ҳамчун табобати интихобшуда нишон дод. Chenodiol махсусан вақте тавсия дода мешавад, ки буридани ҷарроҳии масона аз як варианти қобили қабул нест.

Манфиатҳои хокаи кислотаи Chenodeoxycholic инчунин табобати ихтилоли мубодилаи моддаҳоро, ба монанди ксантомаҳои серебротендиниро дар бар мегиранд. Ин беморӣ як мутатсияи генетикиро дар ген дар бар мегирад, ки ферментеро, ки барои табдили холестирин ба кислотаҳои сафро дар ҷигар лозим аст, рамзгузорӣ мекунад. Набудани ин фермент боиси холиси кам шудани синтези кислотаи сафро ва зиёдшавии назарраси холестирин мегардад, ки дар минтақаҳои гуногуни бадан ҷамъ мешавад ва аз ин рӯ, ксантомаҳоро ба вуҷуд меорад. Муолиҷа бо кислотаҳои сафрои экзогенӣ, ба монанди chenodiol, ба коҳиш додани консентратсияи холестирин дар бадан кӯмак мекунад ва нишонаҳои ин бемории ирсиро беҳтар мекунад.

Кислотаи chenodeoxycholic, дар якҷоягӣ бо эпимери он, кислотаи урсодеоксихолӣ, дорои хосиятҳои антиоксидант ва зидди илтиҳобӣ мебошад, гарчанде ки ин манфиатҳо бештар бо урсодиол дида мешаванд. Chenodiol инчунин дар табобати хатогиҳои модарзодии мубодилаи моддаҳо ва дигар бемориҳои шадиди ҷигар муфид аст.

 

Чӣ тавр хокаи кислотаи Chenodeoxycholic гирифтан мумкин аст?

(1) Пеш аз гирифтани хокаи chenodiol

Пеш аз оғози қабули хокаи chenodeoxycholic, тавсия дода мешавад, ки ба духтури таъиншуда дар бораи ҳама доруҳои ҷорӣ ва гузашта ва шароити саломатӣ хабар диҳед, то боварӣ ҳосил кунед, ки ҳеҷ гуна таъсири мутақобилае, ки метавонад ба оқибатҳои марговар оварда расонад, вуҷуд надорад. Масалан, хокаи CDCA дорои якчанд таъсири тарафест, ки бевосита ба фаъолияти ҷигар алоқаманд аст, бинобар ин истифодаи он дар бемории ҷигар хилофи аст. Инчунин муҳим аст, ки духтурро дар бораи ҳама гуна аллергия ба таркиби планшет ё хокаи chenodiol огоҳ созед, то хатари таъсири тарафро коҳиш диҳед.

 

(2)Chenodeoxycholic aмиқдори хокаи сид

Хокаи Chenodiol бояд бо хӯрок ё бидуни даҳонӣ гирифта шавад. Миқдори дақиқи хокаи кислотаи chenodeoxycholic аз вазни шахс, ҳолати тиббии он барои истифода ва вокуниш ба терапия вобаста аст. Чӣ қисми охирин маънои онро дорад, ки вояи аввалия ва вояи нигоҳдории хокаи кислотаи chenodeoxycholic метавонад ба таври назаррас дар асоси он, ки бадан ба он чӣ гуна хуб ё манфӣ вокуниш нишон медиҳад, фарқ кунад. Умуман, барои калонсолон, вояи аз 13 мг то 16 мг барои як килограмм вазн аст.

Хокаи Chenodiol пеш аз ҳама барои табобати сангҳои заҳра истифода мешавад ва азбаски онҳо метавонанд барои шикастан ва ихроҷи пурраи онҳо вақти зиёдро талаб кунанд, хока метавонад то ду сол истифода шавад. Бо вуҷуди ин, пас аз 2 сол, истифодаи кислотаи chenodeoxycholic бояд қатъ карда шавад, зеро кислотаи сафро таъсири гепатотоксикии қавӣ дорад. Ғайр аз он, нишонаҳои сангҳои заҳра ё дигар ихтилоли biliary метавонанд бо истифодаи хокаи CDCA то як сол аз байн раванд.

 

(3) Чӣ мешавад, агар ман як вояро аз даст диҳам or аз меъёр зиёд?

Дар сурати аз даст додани як вояи хокаи chenodiol, беҳтар аст, ки онро тарк кунед ва вояи навбатиро дар вақти муқаррарӣ бигиред. Микдори дукарата метавонад боиси аз меъёр зиёд гардад ва тавсия дода намешавад. Гарчанде ки миқдори зиёди миқдори зиёди хокаи chenodiol гузориш дода нашудааст, чанд нафаре ҳастанд, ки огоҳиро кафолат медиҳанд. Агар миқдори аз меъёр зиёд интизор шавад ва шахси зарардида нафаскашӣ дошта бошад, фавран ба ёрии тиббӣ муроҷиат кардан лозим аст.

 

(4)Ҳангоми гирифтани chenodiol ман бояд аз чӣ худдорӣ кунам?

Истифодаи хокаи кислотаи chenodeoxycholic дар шароити муайян хилофи аст, ба монанди:

  • гепатит
  • Сиррозҳо
  • Бемории Барак
  • Бемории гадуди зери меъда
  • Монеа дар рӯда
  • Анемияи гемолитикӣ ё дигар ихтилолҳо ё гемолиз
  • Истифодаи мунтазами машрубот
  • Сӯиистифода аз машрубот
  • Ҳомиладор

Истифодаи хенодиол ҳангоми ҳомиладорӣ метавонад ба ҳомила шадидан тератогенӣ дошта бошад ва он комилан хилофи аст. Ҳангоми синамаконӣ, аммо маълум нест, ки кислотаи сафро CDCA ба шири сина ворид мешавад ва аз ин рӯ, нисбатан хилофи аст. Пеш аз оғози қабули хокаи кислотаи chenodeoxycholic ҳангоми синамаконӣ бо духтур маслиҳат кардан тавсия дода мешавад.

 

Кадом доруҳои дигар бо кислотаи Chenodeoxycholic ҳамкорӣ мекунанд?

Таъсири иловагии кислотаи chenodeoxycholic гузоришшуда асосан аз таъсири кислотаҳои сафро мустақиман ва хеле кам аз таъсири мутақобилаи хока бо дигар доруҳо вобаста аст. Аммо, ин маънои онро надорад, ки хокаи кислотаи chenodeoxycholic бо дигар доруҳо ҳамкорӣ намекунад. Агар chenodiol бо маҳсулоти гиёҳӣ ё доруҳои мушаххас гирифта шавад, таъсири хокаи он ба таври назаррас тағйир меёбад. Хатари пайдоиши таъсири манфӣ низ бо ин ҳамкорӣ афзоиш хоҳад ёфт.

Доруҳои мушаххасе, ки қобилияти мутақобила бо хокаи кислотаи chenodeoxycholic надоранд, инҳоянд:

  • Холестирамин
  • Колестипол
  • Доруҳои назорати таваллуд ё терапияи ивазкунандаи гормон
  • Антацидҳое, ки алюминийро ҳамчун компонентҳои асосии худ дар бар мегиранд, ба монанди Almacone, Gelusil, Maalox, Mag-al Plus, Mylanta, Rulox ва дигарон.
  • Доруҳои лоғаркунандаи хун ба монанди варфарин, Кумадин, Янтовен.

Холестирамин ва колестипол ҳарду секвестрҳои кислотаи сафро мебошанд, ки дар меъда тавассути гирифтани кислотаҳои сафро амал мекунанд ва аз ин рӯ, фаъолияти онҳоро бозмедоранд. Гирифтани секвестрантҳои кислотаи сафрофӣ бо кислотаи өт, охиринро зиёдатӣ мегардонад ва ҳеҷ фоидае дида намешавад. Ба ҷои ин, ҳолати тиббӣ, ки барои он кислотаи chenodeoxycholic таъин шудааст, бадтар мешавад.

Хенодиолро бо дигар шаклҳои кислотаҳои сафро қабул накунед, зеро он метавонад хатари таъсири тарафҳоро зиёд кунад. Пеш аз сар кардани хенодиол тавсия дода мешавад, ки бо духтур муроҷиат кунед ва ба онҳо дар бораи дигар витаминҳо ё доруҳое, ки шумо гирифтан мумкин аст, хабар диҳед, зеро баъзе доруҳоро пеш аз оғози кислотаи chenodeoxycholic қатъ кардан лозим аст. На танҳо ин, зикри доруҳое, ки ба наздикӣ истифода шуда, баъдан қатъ карда шудаанд, метавонанд фоидаовар бошанд, зеро баъзе доруҳо метавонанд дар система муддати тӯлонӣ боқӣ монанд.

 

Фарқи байни хокаи кислотаи урсодезоксихоликӣ ва хокаи кислотаи ченодезоксихоликӣ чӣ гуна аст?

Хокаи кислотаи Chenodeoxycholic ва хокаи кислотаи Урсодеоксихолӣ ду аз кислотаҳои асосии экзогении сафро мебошанд, ки барои идоракунии сангҳои заҳра таъин ва истифода мешаванд.

 

Хокаи кислотаи урсодезоксихолӣ

Хокаи кислотаи урсодезоксихолӣ ё урсодиол як кислотаи дуюмдараҷаи сафро дар бадани инсон аст, ки аз тағир додани намакҳои сафро аз флораи рӯда синтез карда мешавад. Баръакси кислотаи chenodeoxycholic, ки кислотаи ибтидоии сафро аст ва дар ҷигар синтез мешавад, урсодиол дар рӯдаҳои хурд синтез карда мешавад. Хокаи экзогении кислотаи урсодезоксихолӣ аз кислотаи холӣ, ки аз сафраи говҳо гирифта мешавад, истеҳсол карда мешавад.

 

Муқоисаи манфиатҳо ва функсияҳо

Урсодиол ва Ченодиол барои обшавии санги заҳра истифода мешаванд, аммо истифодаи дигари ин ду он қадар шабеҳ нестанд. Урсодиол инчунин барои табобати холангити ибтидоии сафро ва холангити ибтидоии склерозинкунанда истифода мешавад. Аз сабаби профили баландтари бехатарии худ, урсодиол кислотаи сафро барои табобати холестази интрагепатикии ҳомиладорӣ мебошад.

 

Тафовутҳои асосӣ

Тафовути асосии байни хокаи кислотаи chenodeoxycholic ва хокаи кислотаи урсодезоксихолӣ дар он аст, ки охирин гепатотоксикӣ нест ва метавонад озодона истифода шавад, дар ҳоле ки аввал гепатотоксик аст ва метавонад боиси бемории эҳтимолии марговари ҷигар гардад. Ченодиол як кислотаи ибтидоии өт аст ва Урсодиол кислотаи дуюмдараҷа дар баробари эпимери хенодиол мебошад.

Тадқиқотҳои охирине, ки бо мақсади муқоисаи урсодиол ва хенодиол гузаронида шуданд, нишон доданд, ки UDCA дар коҳиш додани андозаи сангҳои заҳра дар аломати 3 моҳ ва 6 моҳ самараноктар аст. Аммо, пас аз 12 моҳ самаранокии ҳам chenodiol ва ursodiol мутавозин карда шуд ва фарқияти назаррас байни ин ду вуҷуд надошт. Ғайр аз он, муайян карда шуд, ки Урсодиол метавонад сангҳои калон ва хурди заҳраро ҳам дар вояи баланд ва ҳам дар вояи паст самаранок ҳадаф қарор диҳад ва табобат кунад. Chenodiol, аз тарафи дигар, танҳо дар кам кардани андозаи сангҳои заҳра дар вояи зиёдтар самаранок буд.

Тибқи як таҳқиқоти дигар, хенодиол дар вояи камтар бо афзоиши ҳодисаҳои холецистэктомия алоқаманд буд.

 

Таъсири иловагии эҳтимолии кислотаи Chenodeoxycholic кадомҳоянд?

Ҳангоми таъин кардани кислотаи chenodeoxycholic тавсия дода мешавад, ки беморро зуд-зуд пайгирӣ кунед. Ҳар як сафари пайгирӣ бояд санҷиши хунро дар бар гирад, ки диққати асосӣ ба ферментҳои ҷигар мебошад. Ин ба табиати гепатотоксикии кислотаи chenodeoxycholic аст. Таъсири потенсиалии кислотаи chenodeoxycholic метавонад ба панҷ категория тақсим карда шавад, ки дар асоси системаи узв, ки бештар аз таъсири тараф таъсир мерасонад:

 

Таъсири тарафҳои гематологӣ

Якчанд ҳолатҳои таъсири тарафҳои гематологӣ гузориш дода шудаанд, ки ҳамаи шахсони зарардида дар бораи коҳиши назарраси консентратсияи ҳуҷайраҳои хуни сафед гузориш доданд. Консентратсияи он ҳеҷ гоҳ аз 3000 паст намешуд ва бо вуҷуди ин коҳиш, дору хуб таҳаммул карда шуд. Қарор дар бораи қатъ кардани хокаи CDCA барои ҳеҷ яке аз ин беморон қабул нашудааст, зеро ин таъсири тараф ягон нигаронии ҷиддии саломатиро ба вуҷуд наовард.

 

Таъсири тарафҳои ҷигар

Хокаи кислотаи Chenodeoxycholic гепатотоксикӣ аст, бинобар ин истифодаи он дар бемориҳои ҷигар хилофи аст. Ғайр аз он, гепатотоксикии хокаи CDCA метавонад ба қадри кофӣ шадид бошад, ки мониторинги мунтазами ферментҳои ҷигар ҳангоми оғози дору муҳим аст. Агар чораҳои эҳтиётӣ ба мисли мониторинги фаъолияти ҷигар андешида шаванд, ин таъсироти тарафӣ одатан мушоҳида намешаванд. Истифодаи хокаи chenodiol бидуни таваҷҷӯҳ ба санҷишҳои функсионалии ҷигар метавонад боиси нокомии ҷигар ва бемории ҷигар гардад.

Аломатҳои бемории ҷигар, ки метавонанд бо гепатотоксикии chenodiol зоҳир шаванд, инҳоянд:

  • Зардшавии чашм
  • Пӯсти зард
  • Пешоб ранги торик
  • Хастагии ғайриоддӣ ва летаргия
  • Ақидаи шадиди ламсӣ
  • Дилбењузурї ва ќайкунї, ки бартараф намешавад

 

Таъсири ҷониби меъдаю рӯда

Ин таъсироти номатлуб метавонанд дар ҳар лаҳзаи нақшаи табобат зоҳир шаванд, аммо онҳо бештар ҳангоми оғози табобат мушоҳида мешаванд. Ин як таъсири тарафҳои тасодуфӣ аст, зеро аксари доруҳо ҳангоми дар аввал истифодашуда метавонанд боиси хашмгинии сабуки меъдаю рӯда шаванд. Тақрибан 30% то 40% одамоне, ки chenodiol мегиранд, дар бораи дарунравӣ хабар медиҳанд, ки хуб таҳаммул карда мешавад ва шадид нест. Танҳо то 15 фоизи онҳое, ки аз дарунравии вобаста ба воя ранҷ мекашанд, кам кардани миқдорро талаб мекарданд. Баъзеҳо гузориш доданд, ки нишонаҳо пас аз истифодаи иловагии агентҳои зидди дарунравӣ беҳтар шуданд.

Кам ҳолларда, диарея оғир бўлган ва қоринни заифлаштирувчи сузиқлар билан биргаликда, хенодиолни қабул қилишни тўхтатиш талаб этилади. Пеш аз қатъ кардани дору, муҳим аст, ки байни судоргаҳои дарунравӣ ва дарди шикам, ки метавонад бо сангҳои заҳра вуҷуд дошта бошад, фарқ кунад. Омехтани охирин бо собиқ ва қатъ кардани хокаи CDCA метавонад ба саломатии умумӣ зарар расонад.

 

Баъзе аз таъсироти нодиртари gastrointestinal инҳоянд:

  • Мушкилот ва матоъ
  • Крамҳо
  • Машина
  • Конструктор
  • Диспепсия
  • Дарди умумии шикам
  • Тақвимӣ
  • Anorexia

 

Консентратсияи холестирин

Бо истифода аз хокаи кислотаи chenodeoxycholic тақрибан 10% афзоиши консентратсияи холестирин ва равғанҳои бад, LDL мумкин аст. Якчанд духтароне, ки кислотаи сафро мегиранд, инчунин афзоиши сабуки сатҳи триглицеридҳои онҳо дар баробари холестирин ва LDL-и умумӣ гузориш доданд. Ҳеҷ гуна тағирот дар HDL ё равғанҳои хуб гузориш дода нашудааст.

 

Сатҳи хориҷ кардани меъда ё холецистэктомия

Шахсоне, ки сангҳои заҳра доранд ва таърихи дарди сафро доранд, аксар вақт тартиби холецистэктомияро ҳамчун табобати сангҳои заҳраи худ талаб мекарданд. Ғайр аз он, ин беморон низ қодир набуданд, ки хокаи кислотаи chenodeoxycholic вояи баландро таҳаммул кунанд ва ба ҷои он вояи кам дода шуданд. Қобилияти таҳаммул накардани хокаи вояи баланди CDCA, аз ин рӯ, бо афзоиши сатҳи холецистэктомия алоқаманд аст.

Барои таъмини бехатарӣ ва самараноки кислотаи Chenodeoxycholic чӣ чораҳо андешида мешаванд?

Кормандони соҳаи тиб ва табибони умумӣ боздидҳои пайгирӣ мекунанд, то ҳама гуна таъсири эҳтимолии потенсиалии хокаи кислотаи chenodeoxycholic барои таъмини бехатарии он ва самаранокии умумии хокаро фаъолона ҷустуҷӯ кунанд.

 

Дар бораи хокаи кислотаи Chenodeoxycholic фурӯхта аз куҷо метавонам маълумоти бештар гирам?

Барои маълумоти бештар дар бораи фурӯши хокаи кислотаи chenodeoxycholic дар яклухт, шумо метавонед захираҳои онлайнро ба монанди вебсайтҳои истеҳсолкунандагони хокаи кислотаи chenodeoxycholic ё завод истифода баред.

 

Тадқиқоти бештар дар бораи кислотаи Chenodeoxycholic

Айни замон кислотаи chenodeoxycholic барои дигар истифодаҳои эҳтимолии пайвастагиҳо, ба ғайр аз истифодаи хоси рӯдаи он омӯхта мешавад. Айни замон як ширкати биотехнологии Австралия хенодиолро дар якҷоягӣ бо доруи пасткунандаи липид, безафибрат барои табобати гепатити С меомӯзад.

 

Саволҳое,

(1)Чаро? cКислотаи генодезоксихолӣ (хенодиол) танҳо барои одамони интихобшуда?

Ченодиол як кислотаи пурқуввати сафро аст, ки метавонад дар табобати сангҳои заҳра кӯмак кунад. Аммо он инчунин гепатотоксик аст ва метавонад боиси бемории шадиди ҷигар гардад. Ин аст, ки чаро барои беморони гирифтори бемории ҷигар тавсия дода намешавад, зеро нишонаҳои ин бемориро кислотаи сафро зиёд карда метавонад.

 

(2)Оё ман метавонам Chenodal (ченодиол) гирам, агар ман ҳомиладор бошам?

Истифодаи хенодиол ҳангоми ҳомиладорӣ бо сабаби потенсиали тератогении дору тавсия дода намешавад.

 

(3)Ченодалро чӣ қадар бояд қабул кунам (cкислотаи генодезоксихолӣ)?

Ченодалро дар як вақт то ду сол гирифтан мумкин аст ва он метавонад хокаи кислотаи chenodeoxycholic CDCA-ро то як сол барои сабук кардани нишонаҳо ва табобати вазъ истифода барад. Пас аз истифодаи хокаи CDCA дар тӯли ду сол, танаффус гирифтан муҳим аст.

 

(4)Чаро аз ман хоҳиш карда мешавад, ки мунтазам ба провайдери худ барои санҷишҳо муроҷиат кунам?

Провайдери шумо ферментҳои ҷигар ва сатҳи холестирини шуморо месанҷад, то боварӣ ҳосил кунед, ки ҳама чиз дар доираи муқаррарӣ аст ва chenodiol ба саломатии умумии шумо ягон таъсири манфӣ нарасондааст. Аз сабаби табиати бениҳоят гепатотоксикии хокаи CDCA ва қобилияти он ба зудӣ боиси бемории ҷигар, таъминкунандаи кислотаи chenodeoxycholic шумо давра ба давра аз шумо барои санҷишҳо мепурсад. Сатҳи холестирин низ бо истифодаи chenodiol зиёд мешавад, ки санҷиши дигаре аст, ки провайдери шумо аз шумо талаб мекунад.

 

(5)Ҳангоми гирифтани Chenodal (chenodiol) ман бояд аз кадом доруҳо худдорӣ кунам?

Ҳангоми гирифтани Chenodiol, шумо бояд аз секвестрантҳои кислотаи өт ба монанди холестирамин ва колестипол дурӣ ҷӯед, зеро онҳо бо хокаи CDCA мутақобила мекунанд ва истифодаи онро зиёдатӣ мекунанд. Гирифтани антикоагулянтҳо, аз қабили варфарин ва кумадин, доруҳои назорати таваллуд бо эстроген, ё антацидҳо ва дигар доруҳои дорои алюминий тавсия дода намешавад. Агар шумо ягон иловаи витаминҳо, иловаҳои гиёҳӣ ва чойҳои фитотерапия истеъмол кунед ё танҳо истеъмоли доруҳоро қатъ карда бошед, шумо бояд ба духтур муроҷиат кунед, то боварӣ ҳосил кунед, ки ҳеҷ яке аз доруҳои ҷорӣ ё охирини шумо бо chenodiol мутақобила накунад.

 

ишора

  1. Рассел ДВ (2003). «Ферментҳо, танзим ва генетикаи синтези кислотаи өт». Анну. Rev. Biochem. 72: 137- дои:10.1146/аннурев.биохим.72.121801.161712. PMID 12543708.
  2. Бхагаван, НВ; Ха, Чунг-Эун (2015). «Ҳазм ва азхудкунии меъдаю рӯда». Асосҳои биохимияи тиббӣ. с.137- дои:10.1016/В978-0-12-416687-5.00011-7. ISBN 9780124166875.
  3. Доусон, Пенсилвания; Карпен, SJ (июни 2015). «Интиқоли рӯда ва мубодилаи кислотаҳои сафро». Маҷаллаи тадқиқоти липидҳо. 56 (6): 1085- дои: 10.1194/jlr.R054114. PMC 4442867. PMID 25210150.
  4. Кэри MC (декабри 1975). «Редакция: Чено ва Урсо: гус ва хирс чизи умумие доранд». Н. Англия. J. Мед. 293 (24): 1255- дои: 10.1056/NEJM197512112932412. PMID 1186807.
  5. Бергинер VM, Сален Г, Шефер С (декабри соли 1984). «Табобати дарозмуддати ксантоматозҳои мағзи сар бо кислотаи chenodeoxycholic». Н. Англия. J. Мед. 311 (26): 1649- дои: 10.1056/NEJM198412273112601. PMID 6504105.
  6. Рао, АС; Вонг, BS; Камиллери, М; Одунси-Шиянбаде, СТ; Маккинзи, С; Рикс, М; Бертон, Д; Карлсон, П; Ламсам, Ҷ; Сингх, Р; Zinsmeister, AR (ноябри 2010). "Хенодеоксихолат дар занони гирифтори синдроми рӯдаҳои асабӣ - қабз: таҳлили фармакодинамикӣ ва фармакогенетикӣ". Гастроэнтерология. 139 (5): 1549–58, 1558.e1. дои: 10.1053/j.gastro.2010.07.052. PMC 3189402. PMID 20691689.
  7. Тисл JL, Hofmann AF (сентябри 1973). «Самаранокӣ ва хосияти терапияи кислотаи chenodeoxycholic барои об кардани сангҳои заҳра». Н. Англия. J. Мед. 289 (13): 655- дои: 10.1056/NEJM197309272891303. PMID 4580472.
  8. Хофман, AF (сентябри 1989). «Холшавии тиббии сангҳои заҳра бо табобати даҳони кислотаи сафро». Маҷаллаи амрикоии ҷарроҳӣ. 158 (3): 198- дои:10.1016/0002-9610(89)90252-3. PMID 2672842.